Beihilfe für Beamte – Anspruch, Höhe und Leistungen

Die Beihilfe ist eine eigenständige Fürsorgeleistung des Dienstherrn für Beamte, Beamtenanwärter und Versorgungsempfänger. Sie übernimmt einen prozentualen Anteil der Krankheits-, Pflege- und Geburtskosten.

Wichtig: Die Beihilfe ist keine Krankenversicherung, sondern ersetzt nur einen Teil der Aufwendungen. Der verbleibende Anteil muss durch eine eigene Krankenversicherung abgesichert werden – meist über eine private Krankenversicherung für Beamte.

Wer ist beihilfeberechtigt?

• Beamte auf Lebenszeit, Probe oder Widerruf
• Beamtenanwärter
• Ruhestandsbeamte (Pensionäre)
• Ehegatten oder Lebenspartner innerhalb bestimmter Einkommensgrenzen
• Kinder, die im Familienzuschlag berücksichtigt werden

Nicht beihilfeberechtigt sind in der Regel Beamte mit freier Heilfürsorge (z.B. bestimmte Polizeivollzugsbeamte) sowie Ehrenbeamte.

Wie hoch ist die Beihilfe?

Die Höhe der Beihilfe richtet sich nach dem Status und der familiären Situation.

Personengruppe	Beihilfesatz (typisch)
Aktive Beamte	50 %
Beamte mit zwei oder mehr Kindern	70 %
Ehegatten / Kinder	70–80 %
Versorgungsempfänger	70 %

Die konkreten Sätze können je nach Bundesland leicht abweichen.

Welche Leistungen sind beihilfefähig?

Grundsätzlich beihilfefähig sind medizinisch notwendige Aufwendungen, insbesondere:

• Ärztliche und zahnärztliche Behandlung
• Krankenhausbehandlung
• Arznei- und Heilmittel
• Hilfsmittel (z.B. Hörgeräte, Sehhilfen – landesabhängig)
• Psychotherapie
• Pflegeleistungen
• Rehabilitationsmaßnahmen

Die Details regeln die jeweiligen Beihilfeverordnungen des Bundes oder der Länder.

Unterschiede zwischen den Bundesländern

Das Beihilferecht ist teilweise Landesrecht. Unterschiede bestehen insbesondere bei:

• Bemessungssätzen
• Kostendämpfungspauschalen
• Heilpraktikerleistungen
• Eigenbeteiligungen
• Pauschaler Beihilfe

Pauschale Beihilfe

Einige Bundesländer ermöglichen Beamten, statt der individuellen Beihilfe einen pauschalen Zuschuss zur gesetzlichen Krankenversicherung zu erhalten. Diese Entscheidung ist in der Regel unwiderruflich.

Bundesland	Pauschale Beihilfe möglich?
Baden-Württemberg	Ja
Berlin	Ja
Brandenburg	Ja
Bremen	Ja
Hamburg	Ja
Niedersachsen	Ja
Thüringen	Ja
Übrige Bundesländer	Nein

Beihilfe und Krankenversicherung

Da die Beihilfe nur einen Teil der Kosten übernimmt, benötigen Beamte eine ergänzende Krankenversicherung. In der Praxis entscheiden sich viele Beamte für eine private Krankenversicherung, da diese als Restkostenversicherung ausgestaltet ist.

Eine ausführliche Entscheidungshilfe finden Sie hier: PKV oder GKV für Beamte?

Typische Streitfragen im Beihilferecht

• Ablehnung wegen fehlender medizinischer Notwendigkeit
• Fristen bei Antragstellung
• Kostendämpfungspauschalen
• Höchstbeträge bei Zahnersatz
• Heilpraktikerleistungen

Häufige Fragen zur Beihilfe

• Ist die Beihilfe eine Krankenversicherung?
  Nein. Sie ersetzt nur einen Teil der Aufwendungen.
• Muss ich zusätzlich versichert sein?
  Ja, da die Beihilfe nur einen prozentualen Anteil übernimmt.
• Erhalte ich auch im Ruhestand Beihilfe?
  Ja. Versorgungsempfänger behalten grundsätzlich ihren Beihilfeanspruch.
• Gilt die Beihilfe auch im Ausland?
  Grundsätzlich ja, Details regeln die jeweiligen Verordnungen.

Foren für Beamte

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Beispielhafte Diskussionen:

• Beihilfe NRW
• Beihilfe bei Tod des Vaters an Sohn?
• Freiwillig krankenversichert in gesetzlicher Krankenkasse
• Teilzeitbeamtin - Private oder gesetzliche KV??
• Kürzung Wahlleistung nach § 6 a Hessische Beihilfeverordnung
• Beihilfe - Schwerhörige

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